Resumo
A COADS Brejo Santo, responsável por apoiar a saúde em nove municípios da região de saúde do Cariri (Abaiara, Aurora, Barro, Brejo Santo, Jati, Mauriti, Milagres, Penaforte e Porteiras), promoveu ações de desinstitucionalização para pacientes que passaram longos períodos em internação psiquiátrica. Entre 11/2021 a 10/2024, a equipe técnica da COADS apoiou gestores e profissionais, preparando os serviços de saúde e assistência social para garantir que, ao receberem alta, os pacientes fossem reintegrados às suas comunidades de origem de forma segura e contínua. As principais iniciativas incluíram reuniões com o Instituto Psiquiátrico Stênio Gomes, encontros presenciais e remotos com equipes do CRAS, CAPS e Atenção Primária à Saúde (APS), além da criação de grupos no WhatsApp para facilitar a comunicação entre os envolvidos.
Também foram realizados estudos de caso presenciais e construído o Plano Terapêutico Singular, uma estratégia que envolveu equipes técnicas, familiares e os próprios pacientes, detalhando as ações de cada serviço no acompanhamento dos casos. Apesar de desafios como a resistência familiar e a dificuldade em identificar a origem de alguns pacientes, o trabalho integrado dos serviços de saúde e assistência social foi essencial para o sucesso da reinserção social. O diálogo intersetorial e o compromisso da equipe permitiram que os pacientes retornassem a seus municípios com suporte adequado, reforçando a importância do cuidado em liberdade. Essa experiência evidencia que, com articulação eficaz e práticas colaborativas, a desinstitucionalização é possível, respeitando os direitos e a autonomia dos pacientes, promovendo sua reintegração digna na sociedade.