Resumo
A visita domiciliar é uma ferramenta de trabalho que viabiliza a organização do Cuidado. Tendo por objetivo: relatar a experiência de uma Visita Domiciliar Integrada, com equipes que compartilham o cuidado, como Consultório na Rua da Gamboa e Pelourinho, CAPS Gregório de Matos e Moradia Assistida, realizada pela equipe técnica e coordenações dos serviços, que possuem vínculo, com objetivo de manutenção do mesmo e demais pactuações para continuidade do cuidado.Contribuiu para reinserção no ambiente familiar, por tempo pactuado com a pessoa, conforme desejo “de dar um tempo da rua e me cuidar”, partilhado nas Discussões de Caso, evidenciando tempo de permanência maior na casa da genitora, em relação às tentativas anteriores, sendo este de 3 meses.
Em cada visita foram realizadas escuta qualificada, orientação e atendimento por equipe multiprofissional, tratamento da Tuberculose e discussão das perspectivas da assistida, quanto aos projetos de vida, monitoramento dos vínculos familiares e avaliação enquanto fator desorganizador ou não, retomada das estratégias quanto a moradia no projeto Moradia assistida, manejo da saúde mental quanto a vontade de internamento para interromper o uso de SPAs e compartilhamento de outras alternativas de cuidado em liberdade, como as oficinas terapêuticas no Centro de Convivência, quando retornar.
Conclui-se que a experiência foi inovadora e de sucesso pela articulação entre equipes que atuam no SUS e SUAS, possibilitando a inserção da equipe técnica de referência nos espaços familiares e comunitários, valorização das vivências desta pessoa e da(os) trabalhadores da saúde, bem como, oportunizou espaços de comunicação e diálogo entre saberes e práticas.